Zatürre Belirtileri,Tedavisi
Zatürre, akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Akciğerde alveol denilen havayla dolu keseciklerin içinde iltihap hücrelerinin toplanması ve yine bu alana iltihaplı serumun sızması ile bu boşluklar dolar ve akciğerler solunum işini yapamaz hale gelir.Üşüme, titreme, 40 dereceye kadar yükselen ateş ve öksürük zatürrenin en tipik belirtileridir.
En sık görülen toplumdan kazanılmış zatürredir. Bireyin üst solunum yollarından akciğere ulaşan mikroorganizma ile oluşur. Kış aylarında daha fazla görülür. Hastaneden kazanılmış zatürre ise hastaneye başka bir nedenle yatmış kişinin hastane florasındaki bir mikroorganizma ile zatürre olması durumudur. Bu mikroorganizmalar ilaçlara dirençli olduğu için tedavileri daha güçtür.
Aspirasyon zatürresi ise kişinin yutkunma refleksinin bozulması sonrasında yiyeceklerin akciğere ulaşması ile gelişen zatür- redir ve tedavide antibiyotiklerin yanında yemeklerin mideye direkt ulaşmasının sağlanması önemlidir.
Hangi mikroplar zatürreye neden olurlar?
Bakteriler, virüsler, mantarlar zatürre etkeni olabilirler. Sağlıklı bireylerde hastalığa neden olmayan mikroplar vücut savunması zayıf düştüğünde zatürreye yol açabilir. Çocuklarda 5 yaş altında zatürrelerin 1/3'i viral etkenle olmaktadır. Erişkinde en sık influenza virüs enfeksiyonu sonrasında zatürre gelişebilmektedir. Virüsün bizzat kendisi zatürreye yol açabildiği gibi, bakteriyel zatürre türlerinin ortaya çıkmasını da kolaylaştırabilir.
Zatürrenin belirtileri nelerdir?
Tipik zatürrenin ani ve gürültülü başlangıcı vardır. Üşüme, titreme ile 39 - 40°C'ye kadar yükselen ateş, öksürük, iltihaplı balgam çıkarma ve nefes alırken batıcı göğüs ağrısı ile nefes darlığı olabilir. Atipik zatürrede ise belirtiler sinsi bir seyir gösterir. Hafif ateş, kuru öksürük, iştahsızlık, halsizlik, kas ağrıları, bulantı, kusma, baş ağrısı, ishal, çarpıntı gibi akciğer dışı organlara ait şikayetler görülebilir. Grip sonrası ani kötüleşme olması da zatürreyi akla getirmelidir. Yenidoğan ve çocuklarda bulgular silik olabilir. Ateş, kusma, öksürük, halsizlik, uykuya meyil gibi bulgular görülebillir. Yaşlılarda ise ateş yükselmeyebilir, öksürük, halsizlik, bilinç bulanıklığı ile hasta geç teşhis alabilir.Best Site for real buy Turkish Mad Honey
Risk faktörleri nelerdir?
Hastalığın gelişimini kolaylaştıran çok sayıda risk faktörü vardır, ileri yaş, sigara ve alkol kullanımı, yutkunma refleksinin bozulması sonrasında yenilen gıdaların akciğere gitmesi ve viral üst solunum yolu enfeksiyon salgınları en sık rastlanan risk faktörleridir. Bulaşmanın kolaylaştığı kalabalık yerler, kapalı alanlar, toplu halde yaşanan okul, yurt ve askeriye gibi ortamlarda risk artar. Ayrıca kalp, böbrek, karaciğer ve sinir sistemi hastalıkları, şeker hastalığı, bağışıklık sistemini etkileyen HIV/ AIDS, kanser, kemoterapi, bağışıklığı bozan ilaçlar zatürre gelişimi için risk oluştururlar.
Zatürre nasıl teşhis edilir?
Öksürük, balgam, ateş gibi yakınmaları olan hastalara genelde yakın zamanda seyahat öyküsü, hobileri, hayvan teması, viral solunum yolu hastalığı olan bir bireyle temas, alkol - sigara kullanımı, geçmişteki hastalıkları ve kullandığı ilaçlar sorulur ve fiziki muayenede akciğerden gelen sesleri doktor değerlendirmeye alır. Zatürre şüphesi varsa kan analizleri, akciğer grafisi, balgam kültürü, gerekirse akciğer tomografisi istenir. Hastanın vücuttaki oksijen miktarı parmaktan oksimetre ile veya kan gazına bakılarak değerlendirilir.
Zatürre tedavisi nasıldır?
Dinlenme ve iyi beslenme yanında bakteriyel etkene yönelik antibiyotiklerin önerilen sürede alınması gerekir. Birkaç gün içinde hastada düzelme başlar, ancak hastalık tekrarlayabileceği için ilaçların erken kesilmemesi gerekir. Hasta en az 3 hafta istirahat etmelidir. Viral ajan etkense antiviral, mantar etkense mantara yönelik özel ilaçlar alınmalıdır. Oksijen seviyesi düşükse dışarıdan oksijen verilmelidir. Oksijenlenmenin düzelmediği hastalarda yoğun bakım ünitesinde ventilator ile solunum desteği gerekebilir. Doktor akciğer grafi ve kan analizleri ile hastalığın takibini yaparak tedavi süresini belirleyecektir.
Zatürre neden ölümcül bir hastalıktır?
Alveol içinin iltihaplı materyalle dolması sonrasında vücudumuzun ihtiyacı olan oksijen alınamaz ve hastada solunum yetmezliği oluşur. Solunum kasları aşırı kullanım ile yorulur. Hasta solunum yetmezliği ile kaybedilebilir. Bu aşamada ventilator desteği hayat kurtarıcıdır. Ancak tedavinin yanıtsız olduğu durumlarda akciğerdeki etken mikroorganizma kana geçebilir ve beyin gibi diğer organlara yayılabilir. Bazen de akciğer içinde apse (içi iltihap dolu kesecik) gelişebilir ve bu apsenin ameliyat ile boşaltılması gerekebilir. Zatürre akciğer zarı içerisinde sıvı toplanmasına da neden olabilir, bu sıvı içerisinde iltihaplı materyal toplanması ampiyem olarak adlandırılır ve dışarıdan tüp takılarak boşaltılması gerekir.
Zatürreden korunmak için ne tür önlemler alınmalıdır?
Zatürreden korunmak için zatürre oluşumunu kolaylaştıran risk faktörleri azaltılmalıdır. Akciğer, kalp, böbrek, karaciğer, şeker hastalığı gibi bağışıklığı bozan kronik hastalıkların kontrol altında tutulması önemlidir. Sigara ve alkolün bırakılması, ağız ve mide içeriğinin solunum yollarına kaçmasına neden olan risk faktörlerinin azaltılması gereklidir. Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi için iyi beslenme ve hijyenik önlemler zatürreden korunmayı sağlar. Zatürre gelişiminin kolaylaştığı viral üst solunum yolu enfeksiyon salgınları sırasında havadan bulaşı önlemeye yönelik kalabalık ortamlardan kaçınılması ve maske kullanılması önerilmektedir. Grip salgınlarının da önlenmesi gerekmektedir. Özellikle zatürre gelişimi açısından yüksek risk taşıyan kişilere ve bu kişilerle teması olanlara grip aşısı yapılmalıdır. Bu aşılar bir yıl süreyle korunma sağlar. Grip aşıları her yıl eylül, ekim aylarında ya da en geç kasım ayında bir doz kas içine yapılmalıdır. Grip aşıları gribe yakalanma riski yüksek veya grip olduğunda gribin ağır ve ölümcül seyredebileceği kişilere uygulanmalıdır. Yumurta alerjisi olanlar grip aşısı yaptırmamalıdır.Best Site for real buy Turkish Mad Honey
Zatürreden korunmada en önemli basamak ise zatürre aşısıdır. Zatürrenin bakteriyel nedenleri arasında dünyada en sık rastlanan mikroorganizma Streptococcus pneumoniae olduğu için bu bakteriye karşı aşılar geliştirilmiştir. İlk çıkan polisakkarit aşıların 5 yıl sonra tekrarı yapılması önerilmektedir. Ancak yeni geliştirilmiş olan konjuge aşının etkinliği fazladır ve ülkemizde de 9 ay ile 18 yaş arasında ve 50 yaş üstü erişkinde kullanımı Sağlık Bakanlığı onayı almıştır. Kalp, akciğer, şeker hastalığı, alkolizm, siroz, beyin - omurilik sıvı kaçağı gibi kronik hastalığı olanlar, bağışıklık sistemi yetersizliği olanlar, AIDS/HIV olguları, kan hastalıkları, kronik böbrek yetmezliği, organ nakli yapılmış olan hastaların aşı ile korunmaya alınması önerilmektedir. Aşı uygulanan yerde ağrı ve kızarıklık gelişebilir. Ateş, halsizlik, kırıklık gibi bazı yan etkiler olabilir, bunlar geçici ve hafiftir.
Yorumlar
Yorum Gönder